【健康科普】气胸——会呼吸的痛

很多人对“气胸”都感到陌生，毕竟这在我们日常生活中并不常见，气胸会让患者呼吸困难并感到胸部疼痛如果没有及时对症治疗，严重时有可能危及生命。

什么是气胸？

说一个大家通俗易懂的道理：如果说肋骨跟肌肉组成的胸廓是个盒子，那么肺就是一个放在盒子里的气球，左右胸腔各一个。正常情况下气球是吹得满满的充满整个盒子，而一旦各种原因导致气体进入了盒子，挤占了气球的空间，气球就被压迫变小，那就是气胸了。

气胸的症状

1.呼吸困难。突然间的出现喘息或者憋气、上不来气、呼吸困难。   

2.刺激性的咳嗽。气胸往往会伴有咳嗽的症状。

3.胸痛。当胸痛发生时，会出现尖锐性的刺痛或者刀割痛。   

4.出现严重的出血。可能会有心悸、血压低、四肢发冷的症状。

气胸的分类

1.原发性气胸：好发于青年人，特别是男性瘦长者。主要原因可能是肺尖部发育不全而产生胸膜下肺大泡，在各种诱因下破裂导致。

2.继发性气胸：发病原因是在其他肺部疾病的基础上，形成的肺大泡破裂导致。最常见为慢性阻塞性肺气肿、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化。

3.外伤性气胸：在明确的胸部外伤以后出现的气胸。

气胸有哪些危害

引起一些不适感，如胸痛、气喘，甚至有咳嗽的症状。如果是交通性气胸和张力性气胸的话，由于肺组织受到挤压，挤压以后甚至会压迫纵膈，会产生一些相应的表现。如患者有气急、呼吸困难症状，严重的会影响到生命。

所以对于气胸，一定要观察它的类型，如是单纯闭合性气胸，经过一般处理就可以。对于交通性气胸，或者张力性气胸，要立即进行胸腔闭式引流，甚至手术，才能使患者的状态得到改善。

如何治疗气胸？

多数轻症患者经保守治疗可治愈，少数患者需要手术治疗。

开放性气胸和张力性气胸病情危急，医护人员会对患者进行急救处理后，再送医院进行下一步治疗。

1.张力性气胸时，胸腔内力过高，需迅速排气，解除胸腔压力。

2.开放性气胸情况紧急时，需利用辅料对破口进行加压包扎。

保守治疗

适用于稳定型、首次发生的症状较轻的气胸

药物治疗

使用镇静镇痛药，如吗啡等，缓解痛苦；使用抗生素，如头孢曲松、头孢他啶等，消炎及防止并发症。

手术治疗

适用于经过内科治疗无效或者复发性气胸的患者

胸腔镜手术：在胸壁做微小切口，放入胸腔镜，将胸膜腔内的肺大疱结扎、肺段切除，并放置引流管，排出气体。

此外，开胸手术、化学性胸膜固定术、支气管内封堵术也可用于治疗气胸和预防复发。气胸未完全治愈时，应避免重体力活动及乘坐飞机，禁止进行潜水、跳水活动。

如何预防气胸

保持适量运动。虽然剧烈运动可能会导致气胸的发生，但适度的运动可以增强肺部功能和身体素质，因此适量但不过度的运动对身体是有好处的。

戒烟。吸烟会导致原发性气胸的复发危险性升高，如果已经发现气胸并接受过治疗，一定要注意戒烟，同时远离二手烟。

避免呼吸道感染，积极治疗原发疾病。